一、研究目的与意义:神经外科收治病种主要包括脑血管疾病、颅脑损伤及颅脑肿瘤等,收治患者往往病情危重,急诊手术多见,手术难度大时间长,患者术前术后往往存在不同程度的意识障碍,且术后侵入性操作多,术后感染发生率高,抗菌药物应用广泛,是医院感染防控的重点科室之一。
针对感染的治疗,病原菌是关键,但由于神经外科临床医生感染诊治水平及微生物室技术水平的限制,神经外科各微生物标本的送检率及检出率往往较低,经验性抗感染治疗多见。
但由于不同地区、不同医院的病原菌谱存在差异,经验性抗感染治疗无法完全借鉴其他地区、其他医院现有的微生物检测数据,故为了给我院神经外科临床医师经验性抗感染治疗提供更具参考价值的病原菌分布及抗菌药物耐药性分析数据,并为医院采取有针对性的感染防控措施提供参考,本研究拟回顾性收集2019年1月1日至2019年12月31日南京市第一医院神经外科住院患者的临床资料,并对各送检微生物标本的检出菌及抗菌药物耐药性进行筛选、归纳、分析。
二、研究对象与方法:(1)研究对象:2019年1月1日至2019年12月31日南京第一医院神经外科住院患者各微生物标本(痰、血液、脑脊液、尿液等)的病原菌分离株及药敏结果。
(2)研究方法:回顾性收集所有患者的相关病史及基本信息,筛选出微生物标本培养阳性的患者。
采用EXCEL表对各微生物标本检出菌及药敏结果进行收集、归纳、分析,剔除同一患者的重复菌株。
(3)病原菌鉴定:菌株鉴定采用VITEK2全自动微生物分析仪(法国生物梅里埃公司),药物敏感试验采用VITEK2配套的药敏卡,K-B纸片扩散法作补充,试验结果判读参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准。
三、研究方案及进度安排(1)制作表格:2021年03月21日至2021年03月31日完成表格制定,表格应含有所收集患者的具体信息:姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、微生物标本名称、送检日期、检出菌、药敏结果等。
(2)数据收集:2021年04月01日至2021年04月30日完成所有数据的收集,并对数据进行归纳、汇总及分析。
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