一. 选题依据和意义急性髓系白血病 (acute myeloid leukemia,AML) 是成人最常见的急性白血病[1]。
针对 AML,虽然近年来在完全缓解 (complete remission,CR) 率与无病生存 (disease free survival,DFS) 率上都有明显提高,但还有将近一半患者不能获得长期生存,复发和难治仍然是影响 AML 疗效的瓶颈。
过去的十几年来, AML 的靶向药物不断推陈出新,但真正被证实能改善患者预后的药物非常有限。
小白菊内酯(后文均以PTL代替)[2] 是一种倍半萜烯内酯类天然产物,分离自艾菊、观光木等药用植物,这些植物广泛应用于发热、驱虫和抗炎等疾病。
PTL的化学结构式如图1 所示,该化合物的活性中心 ɑ-甲基-gamma;-内酯环是其生物活性位点,这种特殊的结构能够与细胞中的多种功能性蛋白特异性结合,从而调控信号通路中下游蛋白的表达。
[3]研究证实PTL具有多种重要的药理活性,如抗肿瘤、抗病毒、抗炎和抗动脉粥样硬化等,近年来发现了它还具有显著的治疗白血病的作用。
PTL已被证实能够诱导AML细胞的凋亡,其机制是抑制了转录因子NF-KB活性,从而下调了其控制的凋亡抑制基因的表达。
此外,PTL抑制AML的机制还可能包括p53的激活和活性氧种类的增加。
[4]但是,PTL的水溶性较差,这也导致了它的成药性差以及口服生物利用度很低。
为了提高PTL的水溶性和生物活性,人们对其结构进行了大量的修饰与改造工作,发现了一些具有优异生物活性的PTL衍生物。
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