综述1多发性骨髓瘤1.1 简介多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种罕见的难以治愈的疾病,以骨髓(BM)中克隆性浆细胞的积累为特征,通常在患者的血液或尿液中会出现单克隆蛋白,此种疾病约占血液学恶性肿瘤的10%。
近几年来,随着沙利度胺、来那度胺和硼替唑咪等新药占据主力地位,多发性骨髓瘤患者的预后获得了极大的改善。
然而,绝大多数患者仍然复发,且随着持续的治疗,患者的无进展生存期不断缩短。
当多发性骨髓瘤对这些药物没有应答时,患者的预后陷入困局,因此急需耐受性良好的治疗方案来改善这一状况。
泊马度胺为第三代免疫调节剂,作用机制与前两代免疫调节剂类似,但功效更强,不良反应也较少,耐受性很好,2013年2月已获美国FDA批准用于复发/难治MM治疗。
泊马度胺具有更强的血管生成抑制作用和免疫调节作用髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种罕见的难以治愈的疾病,以骨髓(BM)中克隆性浆细胞的积累为特征,通常在患者的血液或尿液中会出现单克隆蛋白,此种疾病约占血液学恶性肿瘤的10%。
1.2 多发性骨髓瘤的临床治疗方法1.2.1 造血干细胞移植(autologous stem cell transplantation,ASCT) ASCT适应人群:由于MM具有不断克隆演变的特征,故所有患者最终都将复发或耐药。
不过,对复发/难治的MM患者,首选治疗方法仍为造血干细胞移植术。
对于药物初始治疗有效,治疗后期药物效果达到平台期的患者;作为化疗有效的补救措施等。
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