一、研究意义及解决问题:
通过研究发现,半乳糖可与肝癌细胞上表达的去唾液酸糖蛋白受体(ASGP-R)进行特异性结合,并将半乳糖残基内吞清除。在后续的研究中还发现,半乳糖残基也可与肺癌细胞及乳腺癌细胞上的ASGP-R结合。利用半乳糖这一特性,合成PEG-PEP-GAL-COS-DOX-CYPATE靶向探针,既可对癌症进行诊断,也可连接抗癌药物形成特异性强的给药系统。提高肿瘤细胞的实时体内检测,以及避免抗癌药物引起的全身性副作用。
二、研究背景及内容:
癌症是一个全球性的公共健康问题,在美国,死亡的每 4 个人中就有一个死于癌症,而在国内有近 450 万人患有恶性肿瘤,且死亡率高达 30%以上,造成严重的社会及家庭负担。[1]
近年来,癌症的治疗虽然在降低发病率和致死率、改善生存质量等方面取得了长足的发展。然而,数据显示,2009年美国共计死亡人数达2,437,163人,其中567,628人死于癌症。癌症已成为第二大致死疾病,仅次于心血管疾病。[1]
肝癌,肺癌,乳腺癌,由于病状特征不明显,目前的诊断手段缺乏特异性,所以,导致病人错过最佳治疗时间。随着癌细胞的扩散,致使病人病情加重。而目前对于肺癌和乳腺癌的诊断主要通过CEA等标志物的检测手段,而肝癌是通过AFU和AFP等标志物进行检测。
化疗是治疗肿瘤的重要手段之一,但由于化疗药物对癌细胞和人体正常细胞的非特异性,存在对目标的选择性不高,在杀死癌症细胞的同时,也会对正常组织和细胞造成损伤等问题,患者多不能耐受其严重的毒副作用而限制化疗药物的临床应用。因此,肿瘤的靶向治疗,成为人们研究的热门课题。
靶向治疗,[2]是利用具有一定特异性的载体,将药物或其他杀伤肿瘤细胞的活性物质选择性地送到靶部位,把治疗作用或药物效应尽量限定在特定的靶细胞组织或器官内,而不影响正常细胞组织或器官的功能,从而提高疗效,减少毒副作用的一种方法。
目前,主要两种机制可以实现肝癌药物的靶向传输:(1)被动靶向,主要被网状内皮系统(RES),尤其是Kupffer细胞吞噬,被包载的抗癌药物能在肝脏内积聚,对肝脏有被动靶作用;(2)主动靶向:a.包括受体介导的靶向途径,如去唾液酸糖蛋白受体介导系统(ASGP-R),亦称半乳糖受体介导系统; b.免疫分子介导的靶向途径,抗体介导的靶向药物免疫微球靶向给药系统; c.基因介导靶向途径;磁控靶向途径。
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