栀子苷对NASH小鼠胆汁酸转运体的干预作用文献综述

 2023-02-06 06:02

一、实验背景非酒精性脂肪性肝疾病（nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD）是发生频率最高的肝损伤，与肥胖息息相关，并且对于女性的危害更大[1]。

目前正有着成为世界主要流行病之一的趋势。

NAFLD是危害人类健康的重大疾病，主要包含了两种类型，非酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎，（nonalcoholic steatohepatitis, NASH）[2]。

其中NASH是一类具有炎症细胞浸润和坏死的严重肝病，发病机制复杂，目前还没有系统的理论可以完全解释病因，只存在占据主导地位的二次打击和多次打击学说。

由于其演变形式多样，可进展为纤维化、肝硬化，甚至肝癌等，因此是患者病情发展的重要过渡时期[3]。

胆汁酸是胆汁的重要组成部分，在肝脏由胆固醇合成，胆囊分泌，是胆固醇的主要代谢方式，7alpha;-羟化酶(CYP7A1)是其合成关键酶。

在NASH中，患者血清和肝脏的胆汁酸浓度明显升高，产生胆汁酸淤积，肝脏代谢紊乱失调，是进而诱发肝脏炎症，纤维化，肝癌的重要原因[4]。

胆汁酸可与甘氨酸或牛磺酸结合形成胆盐，胆盐可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴，促进脂肪的消化，并与脂肪的分解产物形成水溶性复合物，加速其吸收，保证其正常代谢。

因此，在胆汁酸大量累积的NASH中，胆汁酸循环障碍，作用异常，使脂肪累积，并产生恶性循环，这无疑又进一步加重了病情。

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