中国与欧美发达国家医疗保险制度的对比研究 The Comparison of National Medical Insurance System between China and the European Countries and the U.S.文献综述

 2023-02-14 07:02

课题名称中国与欧美发达国家医疗保险制度的对比The Comparison of National Medical Insurance System between China and the European Countries and the U.S.课题性质 radic;基础研究 应用课题 设计型 调研综述 理论研究开题报告内容：（包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述，不少于2000字）一、 研究的背景、目的及意义1. 1. 研究背景我国正处于社会主义发展初级阶段，社会各行各业在经过改革开放后发展逐渐趋于稳定，但问题也随之出现,医疗产业便是其中之一。

药价持续上涨，医疗费用越来越高，国家开始着手进行医疗制度改革。

其中，医疗保险是负担民众医疗费用的主要方式。

我国是政府主导的医疗保险体系，和英国相似，和美国不同。

欧洲国家中，例如英国，著名的国家医保体系负担全国医疗费用，实现全民医保；美国主要是商业保险为主，是雇主负担主要的保险费用，另外儿童、军人、社会残障人士由政府负责医疗费用，私人负担的费用很少【2】。

我国的医疗保险支付方式主要像美国学习，在九十年代引入在美国大获成功的DRGs支付方法，产生了令人满意的结果，逐渐在各地区展开DRGs和其他支付方式结合的方法，例如总额控制下的按病种支付结算等方法【11】。

在试点后，我国的医保支付方法逐渐从九十年代的后付制向如今预付制转变，从单一支付向复合支付体系转变【3】。

我国的医保制度改革究竟能不能按照理想化的方向发展，中间会遇到什么问题，应该如何融合本国特色国情和国外先进经验，这些都是值得探究的问题。

2. 研究目的及意义中国的社会保障制度经过了长时间的变迁，整体而言，我国实行的是城乡分割的二元医疗保障体制。

虽然改革一直在进行，但是医疗保险体系同样存在着残缺不全、待遇不公、层级化严重等问题。

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