开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)
帕金森病又称特发性帕金森病(idiopathic Parkinsons disease,PD),简称Parkinson病,也称为震颤麻痹(paralysis agitans,shaking palsy),是中老年人常见的神经系统变性疾病,也是中老年人最常见的锥体外系疾病。65岁以上人群患病率为1000/10万,随年龄增高,男性稍多于女性。该病的主要临床特点:静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等为主要特征。对人们的日常生活和工作产生较多不好的影响。
帕金森病(Parkinson disease,PD)主要治疗方法为多巴胺替代的对症治疗。单胺氧化酶B抑制剂(MAO-BI)通过选择性、特异性抑制内源性和外源性多巴胺分解,延长多巴胺的作用时间,从而改善临床症状,可用于PD早期单药治疗及出现症状波动后的辅助治疗。另外,临床前研究也发现MAO-BI具有神经保护作用。单胺氧化酶(MAO)是一种线粒体膜复合酶,可分为MAO-A和MAO-B两个亚型。MAO-A多存在于胃肠黏膜、肝脏,可灭活血液循环系统中的儿茶酚胺及饮食中的血管活性物质(如酪氨酸),
B型单胺氧化酶抑制剂治疗帕金森病的机理可分为两个方面:一是神经保护作用,另一个是症状治疗作用。
B型单胺氧化酶(MAOB)是一种线粒体膜复合酶,它在多巴胺代谢途径中起着重要作用。它可将多巴胺分解为高香草酸,同时伴有自由基H2O2生成,对神经细胞产生毒性作用;它也能活化1-甲基-4-苯基1,2,3,6-四氢嘧啶(MPTP),而MPTP是一种能诱导帕金森病的化学物质。由此可以推测,抑制MAOB的活性,可以阻止多巴胺的降解,减少氧自由基的生成。同时可以阻断MPTP转化为MPP ,抑制多巴胺氧化代谢过程中产生的过氧化物,从而延缓黑质细胞死亡的过程,改变PD的进程。同时由于抑制了多巴胺的降解,增加了脑内多巴胺的浓度,具有改善帕金森病症状的作用。
MAOB的代表药物是司来吉兰(金思平和咪多吡)。其副作用以头晕、睡眠障碍、恶心较多见,个别患者治疗后出现体位性低血压。但多数症状较轻,不影响继续服药。
苄氧取代的单胺氧化酶-B抑制剂有很好的活性,所以用合成方法合成具有很重要的意义
作用机制
增加突触间隙DA浓度
1抑制MAO-B活性减少DA分解。
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