麝香保心丸主要成分及药物稳定性综合研究文献综述

 2023-01-31 10:01

开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)

一、生命无价,良医好药亦无价

心血管类疾病是人类健康的头号杀手,其中首要的致死疾病就是冠心病。由于冠心病发病机理复杂,以单靶点西药治疗的效果并不明显,冠心病的死亡率仍没有降低,据世界卫生组织预测,到2030年,全球因心血管疾病而死亡的人数将会增至2360万,由此造成的直接或间接经济损失会达到数千亿美元。而中医用药,如用兵一样,讲求配合密切、精准快速。中药复方是在中医理论指导下,按照君臣佐使的配伍规律组方而成的,具有多成分、多靶点、多途径整体作用的特点是祖国医学整体观和辩证论治的集中体现。麝香保心丸以君药麝香为统帅,力攻疾病的主要症结,臣药人参,苏合香为副将,佐药蟾酥、肉桂、牛黄协同作战。七味中药互为君臣佐使,既能快速出击(最快30秒缓解症状),又能打持久仗,长期应用保护心血管。专家赞曰:综合全方,君臣佐使,辟邪补益,丝丝相扣,急则救标,缓则图本,互不相宜。药理学研究表明麝香保心丸具有调节血脂,保护心血管内皮,抑制血管皮炎症,稳定易损斑块,以及促血管新生的功效。

二、小药丸,大功能

麝香保心丸中含人参提取物27%、麝香6%、蟾酥4%、苏合香脂8%、冰片19%、牛黄12%、肉桂24%。具有芳香温通、益气通心之功效。现代研究表明:麝香保心丸可扩张冠状动脉,改善冠状动脉血流量;减慢心率,降低心肌耗氧量;具有强心功能,改善左室收缩功能,降低左室壁张力,增加心排量。

(一) 药理作用

(1) 舒张血管 罗心平等研究发现麝香保心丸可同时增加心肌组织内皮型-氧化氮合酶(eNOS)的表达水平、改善心梗后左室收缩及舒张功能。[3]

(2) 对抗心肌损伤 张高峰等研究:对缺血再灌注损伤模型的大鼠,测定了心肌坏死面积,心脏血流动力学等指标,实验结果表明:预防性给与麝香保心丸具有缩小心肌坏死面积(Plt;gt;),提高Vmas,Vce40(Plt;gt;。说明了其对心肌损伤有一定的保护作用。[4]

(3) 对血管的保护作用 罗心平等对高胆固醇血症模型的动物加用麝香保心丸喂养两周在不同的时间测定动物血脂浓度、心电图变化、血清超氧化物歧化酶SOD水平动脉壁的光镜及电镜变化,结果表明:麝香保心丸能显著抑制血清总胆固醇TC、低密度脂蛋白醇LDL-C水平的上升;增加血清SOD浓度,减轻高血脂对动脉壁的损害,降低动脉内膜的增生,从而保护心血管。[5]

(4) 改善心肌缺血 顾明辉等研究:家兔急性心肌缺血时,给予麝香保心丸后,TV总变异性明显增大,LF低频成分增大,HF高频成分却略有增大,所以TV/HF亦增大,Plt;gt;表明:麝香保心丸能调整急性心肌缺血时自主神经功能,尤其对调整交感神经和迷走神经兴奋适当比例,有益于新功能恢复,改善心肌缺血状态。[6]

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