浅谈我国基本药物的税收政策文献综述

 2023-02-17 09:02

开题报告内容:

一、论文的目的和意义

目的:探讨我国税收政策对基本药物的影响以及对相关税收政策的建议。

意义:基本药物制度对于保障群众基本用药权益,实现人人享有基本医疗卫生服务,维护人民健康,减轻群众用药负担,推动卫生事业发展具有十分重要的意义。为提高基本药物的可及性,减轻消费者负担,需要有税收政策的支持。通过对我国基本药物税收现状的分析,提出对税收政策的相关建议。

二、文献综述

1. 刘鹏,曹蕗蕗.保障常用低价药品供应:基于治理工具角度的分析[J].中国卫生政策研究.2014,(11):1-6.有效保障常用低价药品的供应,对于保障公众健康、维护社会公平以及顺利推进新医改都具有非常重要的意义。本文从公共治理理论中的治理工具分析角度出发,重点分析如何结合和优化多样化的政策工具的使用来综合确定常用低价药品的工具,即应用'志愿强制混合'治理工具分析框架,从志愿性(家庭与社区、志愿者、市场)、强制性(政府命令控制型监管、成立公共企业、直接提供)和混合性治理工具(信息披露与规劝、补贴、产权拍卖、税收与使用者付费)等多个角度对保障常用低价药品的供给提出对策,最后提出了巧用价格杠杆、完善采购办法、建设药价信息披露机制以及确立政府补贴与产业政策战略四方面的具体政策建议,以此完善最近出台的相关最新政策内容,从而确立我国保障常用低价药品供应的总体战略。

2. 席晓宇,王恩楠.基于税收角度的基本药物政府支付比例福利效应研究[J].经营者.2014,(12): 130-132.目的:通过对比不同的政府支付比例下福利效应,得到理论上的最优 的基本药物政府支付比例,探讨我国基本药物领域的税收政策。方法:从考察患者个体的消费医疗选择入手,利用非线性二乘法,根据历史数据估计个体的效用 函数,得出最优的政府支付比例;计算在此比例下,研究免税政策对我国基本药物是否可行。结果与结论:在理论上,基本药物的政府支付比例为84%,低收入人 群的收益最大,同时,若盲目取消药品税率,在政府付出相应经济成本时并不能使居民得到较高的福利效应。

3. 王强.基本药物流通价值链的经济学研究--从新制度经济学视角分析基本药物流通价值链的制度选择[D].上海:复旦大学,2010:1-168.本文针对新医改和基本药物制度实施前后,基本药物制度和药品流通体制改革的政策研究与设计存在条块分割,缺乏从经济学理论层面的深度分析,忽略医生利益这些关键要素,导致政策模式和实施过程的现实障碍等学术与现实问题,结合第四次国家卫生服务专题调查,参考WHO与国家卫生部、药监局联合组织的《中国基本药物的可获得性及其使用的调查研究》相关内容,采用整群分层抽样调查对基层医疗机构与基本药物供应链有关的现况进行调查分析;采用典型案例深度调查分析基本药物流通价值链的政策作用节点及其作用机制;运用世界银行和哈佛大学的卫生改革与发展理论框架对基本药物供应链进行评估和价值链归因分析;运用新制度经济学关于合约、租值与交易费用的相关理论深入剖析价值链归因的经济学原理及其作用机制,力求以医生为关键利益主体,围绕医生租值回归分析基本药物流通价值链相关的采购、使用、销售、定价、补偿等方面的策略与方法,并对不同策略方法进行比较分析和评估,在此基础上提出策略优化与实施路径的政策建议。

4. 陈敏.实施基本药物制度对合理用药的影响[J].中国处方药.2017,(01):26-27.目的:探讨临床药物应用中实施基本药物制度的临床意义。方法:选择某市社区卫生服务中心6家,随机抽取2011年以及2015年,2年时间内处方,每年3 600张,比较国家基本药物制度实施前后,处方药物花费均次值,处方药物种类均次值,处方激素药物构成比等观察指标。结果在实施国家基本药物制度后,所有观察指标均呈现一定程度的下降,样本社区卫生服务中心处方药物使用情况与实施前进行对比,差异有统计学意义(Plt;gt;。结论:实施国家基本药物制度有利于促进社区卫生服务中心临床更合理用药,节约医疗成本,提高患者药物治疗依从性,改善医疗水平,减少相关医疗事故及医疗纠纷发生率。。

5. 范娇娇,栾奕,曹志辉,戚畅.基本药物筹资水平测算及模式选择[J].中国煤炭工业医学杂志.2015,(05): 864-869.目的:测算我国基本药物的筹资水平,分析政府承担基本药物筹资责任的可行性,提出适宜的基本药物筹资模式。方法:以《2014年中国卫生和计划生育统计年鉴》为主要数据来源,以相关政策中基本药物的配置标准为依据,按照两种筹资方案测算我国2013年基本药物的筹资水平。利用卫生经济学的相关理论,分析基本药物税收筹资和社会医疗保险筹资模式的优缺点及可行性,提出适合我国国情的基本药物筹资模式。结果根据两种筹资方案,我国2013年的基本药物筹资水平分别为3 790.43亿元和4 321.25亿元,分别占全国2013年财政收入的2.94%和3.35%。政府财政有能力负担基本药物的筹资责任,政府税收筹资模式优于社会医疗保险筹资模式。结论:为了提高基本药物的公平性和可及性,政府应该并有能力承担基本药物的主要筹资责任,基本药物筹资可以优先选择税收筹资模式。

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