文献综述
(一)国外相关研究综述国外学术界对政府购买社区居家养老服务研究起步较早,可以追溯到上世纪70年代末新公共管理运动蓬勃发展时期,许多学者也在实践中发展了如福利多元主义、治理理论、新公共服务等理论研究,对于我们后续研究政府购买公共服务和社区养老服务具有重要的借鉴意义。
上世纪80年代末,英国在研究居家养老问题的过程中,率先提出社区照顾的模式理念,将家庭、亲属、邻里和公共资源作为养老的工具。
此后,其他国家也对养老模式进行了改革:美国开始发展以全面医疗照顾制度核心的社区养老模式;日本逐步探索以身体照料和家务服务为重点的介护制度;新加坡则确立起以中央公积制度为基础、社会参与相结合的居家养老模式。
目前国外学术界对居家养老服务的研究主要集中哪几个方面:居家养老服务范式研究。
通过对国外相关领域学术研究的归纳总结,可得国外居家养老服务范式主要有五种:一是通过政府购买社会机构服务为社区老年人营造基本养老环境;二是通过政府补贴满足社区老年人的基本生活需求;三是通过政府监管允许部分合规的民办养老机构提供社区养老服务;四是通过招募社区中适龄志愿者提供养老服务;五是通过自愿交流基础服务。
国外居家养老服务经历了从单一政府供给向多元主体供给的探索过程,逐步形成了福利多元主义、多元组织参与、职责分工明确的多元供给体系。
居家养老服务主体间关系研究。
在养老服务质量问题上,国外学者提出多元主体供给养老服务需要建立一定的服务质量评估体系,以确保服务供应的高效率与高质量,也建立了相关的理论或模型:如R.Wuthnow的政府、市场和民间组织相互依存理论;Gidron、Kramer和Salamon的政府民间关系模型;Coston的政府民间组织八种关系模式连续图谱模型;Naiam的政府民间组织4C模型以及Young的政府民间组织关系SCA模型等。
居家养老服务实践研究。
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